1. Mengabulkan Permohonan pemohon untuk seluruhnya ;

2. Menetapkan bahwa pemohon lahir dengan nama DERMANSYAH yang lahir di rantau panjang , pada tanggal 23 januari 1975, sesuai dengan Kutipan akta kelahiran No.2662/DAK/2010 tanggal 31 Desember 2010 ;

3. Memerintahkan kepad pemohon untuk menyampaikan salinan penetapan ini kepada kantor kementrian agama kabupaten pasir tanah grogot untuk kepentingan merubah nama pemohon dalam daftar nama haji yang sebelumnya yaitu ;

Nama : ancah

tempat tanggal lahhir : rantau panjang, 23 Januari 1975

Anak keempat laki-laki dari suami istri : Meesang dengan Maryam

Menjadi

Nama : Dermansyah

tempat tanggal lahhir : rantau panjang, 23 Januari 1975

Anak keempat laki-laki dari suami istri : Mesang dengan Mariam

4. membebankan biaya yang timbul atas permohonan ini kepada pemohon: